寒冷冬日的下午，坐在温暖的火炉旁，桌前是冒着热气的茶水，窗外是皑皑白雪覆盖下的街景，炉子上烤着甜甜的栗子、橘子，三两好友聊天叙旧。这个画面是不是大多数人对围炉煮茶的美好幻想。但是近日的新闻却在提醒着我们，围炉煮茶不一定美好，也有可能暗藏“危机”。

据媒体报道，最近半个月内，浙江大学医学院附属第一医院接诊47名聚会煮茶的患者，皆因一氧化碳中毒。最小的5岁，最大73岁。其中1人胡言乱语、意识不清，随后陷入昏迷、大小便失禁。医生介绍，与以往大多数人因炭火取暖造成的中毒相比，近年来围炉煮茶造成的一氧化碳中毒人数创新高。

到底什么是一氧化碳中毒呢？

一氧化碳中毒，就是我们常常听说的“煤气中毒”，是由于一氧化碳与血液中的血红蛋白结合后，导致血液供给全身的氧气量不足，引起与窒息相同的症状，从而危及生命的严重病症。在寒冷的冬季，必须经常提醒大家警惕。

哪些情况会导致一氧化碳中毒？

根据调查显示，急性一氧化碳中毒最容易发生在寒冷季节的夜间及清晨。日常生活中，使用煤炉取暖的居室、排烟不良的厨房、热水器安置不当的卫生间、密闭的空调汽车内等，都容易发生一氧化碳中毒。

怎样识别一氧化碳中毒？

1、轻度中毒：头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等症状，脱离中毒环境，呼吸新鲜空气后，症状可迅速消失，一般无后遗症。2、中度中毒：在轻度中毒的基础上，还出现面部潮红、口唇呈樱桃红色，出汗多、心率快、躁动不安并渐渐进入昏迷状态。如抢救及时数天内可完全恢复，一般无后遗症。3、重度中毒：呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

一氧化碳中毒有哪些认知误区？

误区：只有烧煤才会引起中毒实际情况：凡属含碳的燃料在缺氧而不能充分燃烧时，皆可产生大量一氧化碳。无论是烧汽油、煤油、普通木炭，还是“环保炭”。误区：没有煤烟、臭味不会中毒实际情况：一氧化碳本身是无色无味的，很难让人察觉，如果此时门窗紧闭形成密闭空间，人在里面极易一氧化碳中毒。在家烧木炭取暖时，睡前应将其熄灭并移至室外。误区：门窗上有缝隙不会中毒实际情况：空气比重为1，一氧化碳比重为0.967，如果门窗缝隙处于低处，一氧化碳也不容易排出。误区：装设烟囱或风斗不会中毒实际情况：若遇大风倒烟、烟囱被堵塞等情况，一氧化碳排不出或排量少，也会发生中毒。而许多家庭使用旧风斗，或风斗过小、安装高度不够等，一氧化碳排出不畅，也能引起中毒。误区：炉边放盆清水可预防中毒实际情况：科学证实，一氧化碳极难溶于水，并不能起到预防效果。误区：醋和酸菜汤能救中毒病人实际情况：对于一氧化碳中毒尤其是处于昏迷状态的病人，硬往嘴里灌醋或酸菜汤，容易呛入肺内，阻断肺泡气体交换，致使病情加重，甚至死亡。

如何预防一氧化碳中毒呢？

除了煤炉取暖可能发生一氧化碳中毒外，在日常生活中，特别提醒以下预防要点：

1、室内用煤火时应有安全设置（如烟囱、小通气窗、风斗等），煤炉烟囱安装要合理，没有烟囱的煤炉，夜间要放在室外。同时，在室内安装一氧化碳报警器。

2、要正确使用燃气热水器，不使用淘汰的燃气热水器，如直排式热水器和烟道式热水器，这两种燃气热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的；不使用超期服役燃气热水器；热水器最好请专业人士安装，不得自行安装、拆除、改装燃具；冬天洗澡时浴室门窗不要紧闭，洗浴时间不要过长。

3、开车时，不要让发动机长时间空转；车在停驶时，不要过久地开空调；即使是在行驶中，也应经常打开车窗，让车内外空气产生对流。感觉不适立即停车休息；驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时，应及时开窗呼吸新鲜空气。身边有人中毒如何处理？

若发现有人出现一氧化碳中毒症状，立即拨打急救电话，请医护人员现场救治，同时采取以下措施。

1、迅速打开门窗通风，将患者转移至空气流通处，在保暖同时解开衣领及腰带，确保呼吸顺畅。2、患者神志不清时，应将其头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道，出现呕吐时要及时清理，以免引发窒息，如有窒息立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。3、患者出现昏迷或抽搐症状，可在头部放置冰袋以预防脑水肿。

冬季严寒，在室内取暖，吃火锅，追求诗情画意的人生时，一定要警惕一氧化碳中毒。

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科室介绍

扬州市中医院急诊科是一个传统医学与现代医学相结合的临床科室，承担了各种急危重症患者的院前急救和院内急救、突发性公共卫生事件抢救以及市大型活动的医疗保障等任务。急诊科设有急诊内科、创伤中心、抢救室、清创室、输液室、急诊留观室，创伤中心病房核定床位26张，配备有专用的化验室、心电图室、彩超室、影像诊断室、药房，24小时提供内科、外科、骨伤科等急危重症的中西医结合诊疗服务，为广大急危重症患者的健康保驾护航。急诊科目前有固定医师16名，其中内科医师9名，包括主任中医师1名，主治医师2名，住院医师6名，硕士研究生7名；创伤中心医师7名，包括正高2人，副高3人，主治医师2人，研究生以上学历4人；护理人员18名，其中本科学历占比超80%。科室配备了呼吸机、多功能监护仪、除颤仪、自动洗胃机、吸痰器、心电图机、CT机等各种抢救检查设备，为抢救危重病人提供了充分保证。急诊科采用中西医结合的方法诊治各种急危重症，包括高热、昏迷、晕厥、休克、呼吸衰竭、心力衰竭、哮喘持续状态、严重心律失常、急性心肌梗死、脑血管意外、急性中毒、中暑、急腹症等，创伤中心常规开展颅脑损伤开颅、微创钻颅手术、四肢开放性骨折及关节脱位急诊复位内固定手术、外固定支架固定术、截肢术以及皮瓣、肌腱、血管、神经修复术等手术，并能高效联动其他外科亚专业开展胸腔探查、外伤肺段修补切除手术、剖腹探查、脾切除、泌尿系损失探查及修补等手术。急诊科坚持中西医结合、中西医并重，在西医诊治技术的基础上发挥中医药优势，采用科室中药协定方、院内中药制剂、中药注射液，以及中医非药物疗法，取得了显著的疗效。外感发热、急性咳嗽、泄泻是急诊科的优势病种，形成了较为完整的中西医结合诊疗常规。创伤中心的骨伤I号方、骨伤II号方、活血化瘀膏外敷在创伤引起的瘀血肿痛的治疗中取得了满意的效果，内服使用的院内制剂如接骨续筋糖浆、舒筋活络糖浆、行气活血糖浆、通窍活血合剂在治疗各种骨折、跌打损伤及脑外伤病人上亦取得了显著的疗效。此外，急诊科积极运用灸法、耳穴压豆、穴位贴敷、刮痧等中医非药物疗法治疗各种发热、痛症等，充分显示出中西医结合为特点的急诊专科的优势与特色，取得良好的口碑。作为120急救网络医院，医院建立了完备的急救体系，本着以患者为中心的宗旨，急诊科24小时应诊，随时为患者服务，对急危重症患者开通“绿色通道 ”，做到人性化急诊和救治。急救电话：87937120