“高主任,您快帮我看看!我这右胳膊最近像被‘冻住’了,抬不起来,梳头够不着,连上班用鼠标都疼得钻心…” 在扬州市中医院针灸科诊室,36岁的职场白领小刘女士一脸焦急地向高井亮主任求助。她怎么也没想到,自己这个年纪,竟然会和俗称“五十肩”的毛病沾上边。
小刘女士平时工作繁忙,长期伏案使用电脑。几个月前,她的右肩开始隐隐作痛,以为是劳累或“鼠标手”,便自行服用了些止痛药,偶尔热敷一下。然而,症状非但没有缓解,反而持续加重:肩膀的疼痛感日益剧烈且持续,尤其在夜间和活动时更为明显。更让她崩溃的是,肩膀的活动范围急剧缩小!手臂向外侧平举困难,向上高举更是“遥不可及”,向后背手的动作几乎完全受限。原本简单的穿衣(尤其是套头衫)、梳头(无法够到后脑勺)都成了需要家人帮忙的“大工程”,甚至连系衣扣、开车都变得异常艰难。小刘女士形容自己的肩膀如同被无形的“冰”冻结,僵硬、疼痛、活动严重受限,严重干扰了工作和生活。
详细问诊寻病因:
接诊的针灸科高井亮医生耐心倾听了小刘女士的困扰,并进行了细致的体格检查。检查发现,小刘女士的右肩关节抬手艰难,肩关节周围的检查点位多有压痛。
高井亮医生结合其病史表现出的典型的“进行性肩痛伴渐进性活动障碍”症状和影像学检查得出诊断,小刘女士患上了肩关节周围炎,也就是大家熟知的“五十肩”。虽然俗称“五十肩”,但高医生指出:“此病并非中老年人‘专利’,长期劳损、姿势不良、外伤或特定体质等因素,也可能导致年轻人群发病。”
高医生解释道:“冻结肩的核心问题是肩关节囊及其周围软组织的慢性无菌性炎症、挛缩和粘连,导致关节腔容积减小,活动度就像被‘冻结’。早期以疼痛为主,后期则表现为疼痛基础上的顽固性僵硬和活动受限,痛苦很大。”
中医特色疗法:
针对小刘女士的病情特点和中医辨证,高医生考虑其为寒湿痹阻、气滞血瘀证,于是为她量身定制了以温针灸为主的中医特色治疗方案。
“温针灸巧妙融合了针刺的疏通之力与艾灸的温煦之效。” 高医生介绍道,“操作时,我们在选定的穴位精准刺入毫针,将一小截特制艾柱固定在针柄上点燃。艾火的热力与药性,会沿着针体持续、稳定地透达穴位深处及病变的筋肉关节。”
治疗时,高医生选取了小刘女士患侧的穴位。进针后,在针尾安放艾柱点燃,艾柱燃烧产生的温和而深透的热力,伴随着艾草特有的温通药性,通过银针这个“热力通道”,直达肩关节深层的筋结、挛缩的关节囊和瘀滞的经络。
“针刺的地方有酸胀感,然后就能感觉到一股温暖的气流顺着针往里走,慢慢扩散到整个僵硬疼痛的区域,特别放松,好像冻僵的地方开始‘融化’、‘松绑’了一样。”小刘女士惊叹。
高医生表示,温针灸以其独特的“针药(灸)结合”形式,将艾灸的温热能量通过针体直达病灶,为“冻结”的肩关节注入一股解冻的暖流。它擅长缓解疼痛、改善活动度,是治疗肩周炎安全有效的中医特色外治法。
专家介绍:
高井亮,硕士研究生,主治中医师,国家执业中药师,中国(江苏)第19期援马耳他医疗队队委,江苏省针灸学会青年委员,江苏省散文学会会员,在国家级期刊发表医学论文10篇。从事临床、教学、科研等工作近10年,师从于“江苏省名中医”朱新太主任,“朱氏针法”学术继承人。临床重视运用中医思维诊疗疾病,擅长针药结合治疗颈肩腰腿痛;擅长温针灸、督脉灸治疗各种风寒湿痹疼痛;擅长火针、埋线治疗常见皮肤病、脾胃病、肥胖等。对面瘫、面肌痉挛、眩晕、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、膝关节炎、带状疱疹神经痛、中风偏瘫、耳鸣耳聋、三叉神经痛、痛经、慢性虚劳等疾患有丰富的经验。
门诊时间:
周一到周五上午在门诊楼二楼疼痛门诊(13号诊室)
周一到周四下午、周六上午、周日全天在急诊楼一楼针灸科诊室