右肩不明不白疼了三年多，外敷药，口服药用了若干就是不见效，60多岁的王大爷（化名）近日再也受不了右肩疼痛，功能受限的折磨，前往医院就诊。“就是中老年人常见的冻结肩，一个手术就化解了。”扬州市中医院骨伤科博士、副主任医师王昌超介绍。

典型案例

67岁大爷患上冻结肩

王大爷今年67岁，早年从事重体力工作，比较辛苦。三年前，他感觉右肩经常不明原因的疼痛，就自行去药店里买了些外敷膏药、口服药物，指望通过保守治疗来解除病痛。令他没想到的是，右肩越来越疼。“特别到夜里，更是疼得要命，别想再继续睡了。”王大爷介绍，除了疼痛，右手功能也受限，感觉肩膀像冻住了，抬也抬不起来，穿衣、漱口、吃饭等日常动作都变成了很难的事情。

王大爷这才想到去医院就诊。接诊医生王昌超在诊室为王大爷检查时，发现其右胳膊只能抬到40度角的位置。“结合影像检查结果及患者讲述，可以诊断其患了冻结肩。”王主任介绍，冻结肩就是老百姓常说的肩周炎、五十肩。该病以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。“这种病以肩关节疼痛和活动不便为常见病症，主要发生于50岁左右的中老年人，女性多发，退变、劳损、受凉等是常见病因，表现为肩周疼痛夜间为甚，且伴上举、后伸等动作明显受限，严重影响生活质量。”

专家提醒

养成健康活方式

明确了病症，王主任带领手术团队在全身麻醉下，为王大爷进行了“肩关节镜下重度冻结肩360°松解+肩袖修补+肩峰成形术”。“术中肩关节粘连严重，行双后路后侧松解，最终肩关节重度挛缩得到有效松解。”王主任说。术后王大爷精神状况很好，但身体尚未完全恢复，在王主任的指导下，王大爷已能轻轻地将右臂抬到很高。

王主任表示，患冻结肩人群越来越多，主要与人们长期过度活动，姿势不良等相关，另外上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连以及肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等原因有关。

如何预防冻结肩？王主任建议做好以下几点：

注意肩部保暖

夏天不要让空调冷气直接对着肩颈部位。空调的温度不要过低，因为寒冷的刺激，有可能让肌肉的收缩而出现一些无菌性的炎症，导致肩周炎的发生。

纠正不良姿势

及时纠正一些不良姿势，正确的坐姿、站姿，可以减轻肩部的负担，不良的姿势有可能会加重肩颈部的劳损，出现颈部的疼痛症状。

注意作息规律

养成健康的生活方式，注意作息规律，避免熬夜。

适度体育锻炼

经常进行适度地体育锻炼，加强肌肉的力量和负荷，有助于预防肩周炎的发生。

专家介绍

王昌超 医学博士，副主任医师，第六期江苏省“333工程”第三层次培养人才。淮安市医学会运动医学科委员。近3年来主持市级科研立项2项。获得实用新型专利6项。长期从事关节外科治疗业务相关的的临床医疗、科研及教学工作。擅长：膝关节镜治疗膝关节滑膜炎、关节积液、半月板损伤、交叉韧带损伤及撕脱骨折；肩关节镜治疗肩峰下撞击征、肩周炎、钙化性肌腱炎、肩锁关节损伤、肩袖损伤等损伤疾患；以及关节骨性关节炎的阶梯治疗。任医师，第六