随着超声医学技术的发展，超声影像已从二维成像扩展到三维成像，从普通视野扩展到超宽视野，不仅图像质量明显提高，而且诊断模式和方法也更加丰富。近日，扬州市中医院超声医学科运用高端妇科三维腔内容积探头，开展经阴道宫腔三维超声检查，为女性患者宫腔病变诊断增添新的、有效的检查手段。

一起来了解一下吧！

01 什么是经阴道宫腔三维超声？经阴道宫腔三维超声检查是常规经阴道超声的检查的升华，使用容积探头对宫腔内的病变进行三维成像，一定程度上克服了二维超声空间显像的不足，可进行多模式重建成像，多视角完整、立体显示感兴趣区的形态、内部结构和空间位置关系，便于了解病变与周围组织的相互关系，直观清晰的立体成像对妇科疾病的诊断更加准确。

02适应症

包括先天性子宫发育畸形（完全或不完全纵隔子宫、单角子宫、双角及双子宫）、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、疤痕憩室、宫腔内节育环的形态及位置、节育环移位、肌层嵌顿等。

03禁忌症

包括无性生活史者、生命体征不平稳患者、经量多、产后恶露量多时。

04临床应用价值

（1）评价子宫先天性发育异常：完整显示畸形子宫的立体形态、空间位置关系、内部结构，弥补单纯二维超声的诊断能力不足，更全面评价子宫畸形的整体结构及形态。

子宫发育异常——弓形子宫

（2）对宫腔占位性病变、宫腔粘连的诊断：宫腔常见的占位病变包括子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等，经阴道宫腔三维超声可以清晰显示息肉或肌瘤的数目、形态、大小及位置，还可对宫腔粘连的程度、分型作出有效准确判断，可避免部分患者进行有创的宫腔镜检查。

子宫粘膜下肌瘤

（3）宫内节育器形态、位置判断：可直观评估节育器位置、形状，判断有无转位、下移、嵌顿入肌层等。

（4）明确孕早期妊娠囊着床位置（排除宫角妊娠或疤痕妊娠等异常部位的妊娠）。

最佳检查时间

超声医学科在此还为大家整理了经阴道宫腔三维超声检查最佳时间，建议有需要的朋友收藏哦~！

1、怀疑子宫发育畸形、宫腔粘连或需要评估肌瘤与宫腔关系，建议经前内膜较厚时检查，即月经周期中后期。

2、怀疑内膜息肉、粘膜下肌瘤。建议月经干净3天内检查。

3、怀疑节育环移位、变形、断裂、肌层嵌顿。建议非经期检查。

4、怀疑疤痕憩室，建议经期后还有少量阴道流血时或术前遵医嘱检查。

5、辅助生殖移植前评估患者，请遵临床医嘱。

科室介绍

扬州市中医院超声医学科是扬州市临床重点专科，扬州市超声医学质量控制中心副主任单位，现有工作人员共10人，其中主任医师1名，副主任医师4名，主治医师3名，医师1名，护士1名，硕士2名。科室拥有GE LOGIQ E9、PHILIPS EPIQ 7等高端彩色多普勒超声诊断仪6台。

科室除常规开展腹部、妇产、浅表器官、心脏及外周血管、肌骨超声、产科筛查、腔内超声等检查外，积极开展超声造影检查、超声弹性成像等技术。科室重视医技临床化发展，重点开展超声引导下的介入诊断与治疗，包括：全身各部位囊肿、脓肿、包裹性积液的穿刺抽液硬化治疗，全身各部位肿块的穿刺活检，经直肠超声引导下前列腺穿刺活检、超声引导下麦默通乳腺肿块旋切术、浆膜腔（包括胸腔、腹腔、心包腔）积液的穿刺抽液及置管，胆道、尿道梗阻的穿刺置管引流、肌骨介入治疗等。

近年来科室在核心期刊发表论文20余篇，参编专著3部，获扬州市自然科学优秀学术论文奖2项，主持市级科研课题2项，获扬州市医学新技术引进奖4项。