帕金森病有哪些危害？

帕金森病会损害患者运动机能，一般从单侧发病，逐渐波及到对侧肢体，药物治疗效果逐渐降低，到中晚期累及吞咽发声，出现翻身困难，失眠、便秘等，甚至出现肌肉挛缩、关节强直而卧床。由于肢体行动不便，多数患者远离原先熟悉的生活工作环境，终日待在家中。随着疾病在进展，患上不同程度的抑郁、焦虑症状。部分帕金森患者还存在言语、吞咽、睡眠、疼痛、泌尿、排便、流涎等功能障碍。因此帕金森病需要全程管理，帕金森康复是全面的康复。随着帕金森病情加重，家庭将会面临越来越沉重的人力和经济负担。

帕金森病的康复治疗

对于帕金森病，要早发现早治疗！作为一种神经退行性疾病，帕金森病的主要治疗目标是延缓疾病发展和提高患者生活质量，康复治疗在其中起到重要作用。

一物理治疗

1、关节活动度训练：被动或主动向各个方向训练脊柱与四肢关节活动，防止关节及其周围组织粘连和挛缩等，维持和改善关节的活动范围。

2、肌力训练：帕金森患者近心端肌肉早期容易受累，肌力训练的重点放在胸肌、腹肌、腰背肌、股四头肌、肱三头肌等近心端肌肉。

3、平衡协调训练：是预防摔倒的重要方法之一。可以训练患者站立时双足分开25-30cm，重心向前后左右移动；训练单腿支撑平衡；双足站立，在悬挂的写字板上写字画各种曲线。

4、姿势训练：帕金森患者的颈部往往呈前倾姿态，非常僵硬，如果不及时进行颈部运动和康复，容易加重姿势异常。其治疗锻炼方法为头向后仰，双眼注视天花板5秒钟，然后头向下，下颌尽量触及胸部。

二作业治疗

利用各种康复器械，各种游戏用品，如捏橡皮泥、编织、系绳带、木插板、螺栓和螺帽的组合再分开，能增加关节活动范围，可改善手功能。

三言语吞咽治疗

1、老年人帕金森大多有声音嘶哑、发音困难、讲话不清的问题，应进行发音练习，可提高老年人的音调、音量及说话的清晰度。一般言语治疗包括：唇和上下颌的练习、舌运动练习、发声练习。

2、吞咽训练针对于吞咽有关的器官进行功能干预，包括咽反射训练、闭锁声门练习、声门上吞练习以及空吞咽练习等，还有口、面、和舌肌群的运动训练。

四物理因子治疗

1、热疗：红外线、短波透热、蜡疗等，可缓解肌肉强直症状。
2、神经肌肉电刺激：利用两组电流交替刺激痉挛肌及拮抗肌，可帮助松弛痉挛肌，促进肢体血液循环，帮助肌力和功能恢复。3、肌肉生物反馈：将表面电极放在张力过高的肌皮表面上，检测其肌电位；经放大，以声响数字或仪表表示其高低，反馈听、视感觉，训练患者控制声响数字、仪表指示高度，设法使之下降，以达到使肌肉松弛的目的。

怎样预防帕金森病？

1、加强体育运动及脑力活动是预防和治疗帕金森病的有效方法，可以延缓脑神经组织衰老。锻炼时，应选变化较多、比较复杂的运动形式，对于延缓运动功能减退，很有好处。2、避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等诱发震颤麻痹的药物。3、避免接触有毒化学药品，如杀虫剂、除草剂、农药等。4、避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质，如一氧化碳、 二氧化碳、锰、汞等。5、防治脑动脉硬化是预防帕金森病的根本措施，临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。

作者介绍

周宸淼：主管治疗师，康复科治疗师长。上海市康复医学会长三角康复治疗师联合体理事、扬州市康复医学会康复治疗专业委员会副主任委员、江苏省妇幼保健协会孕产康复分会第二届委员会委员、苏北人民医院医疗集团康复专科联盟委员、中国医学装备协会疼痛医疗专业委员会第一届委员。曾在江苏省人民医院、江苏省中医院、南京市第一人民医院、南京市中医院、苏北人民医院进修学习。擅长：脑卒中、脑外伤的早期康复；脊髓损伤术后功能障碍的康复；周围神经损伤的康复治疗；颈腰肩腿痛康复治疗。发表论文多篇，获得专利多项，参与课题一项。