扬州市中医院

扬州市中医院中医特色疗法系列报道之 ——中药塌渍在丹毒中的应用

发布日期：2022-07-28　　浏览次数：14594
来源:孙逸云　　审稿人:魏金荣　　

扬州市中医院中医特色疗法系列报道之 ——中药塌渍在丹毒中的应用

大家的家里是否有人出现图片的症状，那么这是出现什么问题呢？

（注：图片引用自皮肤性病学第九版第78页）

这种疾病为丹毒又名急性网状淋巴管炎，是一种以A族β型溶血性链球菌为主要致病菌，经过皮肤伤口或黏膜裂隙侵犯浅层皮肤及真皮淋巴管的急性感染性疾病。中医理论认为丹毒为素体血分有热，外受火毒，热毒蕴结，郁阻肌肤，或因皮肤破损而致毒邪乘隙侵入。临床主要以色如涂丹、边界清楚、压之褪色、伴有高热等为特征。

丹毒临床发病迅速，常见于春、秋两季，好发于老年人。目前西医治疗该病急性发作的常用方法是及早使用足量有效抗生素联合硫酸镁溶液湿敷抗菌消肿，但其临床治疗效果不佳，其中足部皮肤真菌感染可引起下肢丹毒的反复发作，临床复发率可高达40%。

那有什么更好的方法可以治疗丹毒呢？中医认为：丹毒常见证型为湿热毒蕴型，治疗宜清热解毒、消肿除湿。研究表明，将复方三黄汤塌渍用于2型糖尿病合并下肢丹毒的29例患者，可快速、有效地缓解局部症状、体征，提高患者的舒适度，缩短病程，提高治愈率。

那么什么是“中药塌渍”呢？“中药塌渍”又有什么作用呢？

《圣济总录》中的溻渍法主要是用于丹毒的治疗，溻渍法用于浅层疾患，除了有淋洗法的特点之外，还有棉布、丝、粗葛等介质频繁摩擦患处的功能，治疗浅层丹毒、肿毒，这种洗和擦结合的方法能促进病变范围气血流转，加快病邪排出，祛除污物，集摩擦作用、温热效应、药物作用于一体，达到“溻渍疮肿之法，宣通行表发散邪气，使疮内消也”。

中药塌渍法治疗丹毒使用的是扬州市中医院的自制的复方三黄汤，有凉血清热、活血化瘀、利湿消肿的功效。

复方三黄汤的主要成分有：大黄、黄苓、黄柏等，煎取药液约400mL ,待自然冷却后,将大小合适的敷布浸渍在药液中，夹出拧干至不滴药为宜,折叠后敷于患处，每隔5~10分钟以纱布浸药液后淋药于敷布上,30~60分钟/次,2次/天。