体检发现甲状腺结节?莫慌!你关心的问题都在这里~
发布日期:2023-03-23  来源:   审稿人:  浏览次数:5066

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随着体检的普及,越来越多的人查出自己有甲状腺结节,大家纷纷谈“结”色变。今天扬州市中医院内分泌科主任陈杰为大家科普甲状腺结节,让大家拒绝焦虑,告别烦恼!

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什么是甲状腺结节?

陈杰主任介绍,“结节”是生物体表面或内部组织中的突起,就像绳子打了结一样,不再柔顺丝滑。而甲状腺结节,就是甲状腺表面或内部,一个或多个结构异常的团块。把甲状腺放到显微镜下,正常的甲状腺细胞排列整齐,勤勤恳恳地制造甲状腺激素,是公认的“好孩子”。当甲状腺出现问题时,细胞就开始以一种奇怪的姿态抱成一团,形成突起,成为人们口中的“熊孩子”。

甲状腺结节有什么症状?

陈杰主任表示,在大多数情况下,甲状腺结节没有任何症状。只有些少数患者能触摸到自己颈部前方有包块或感到颈部疼痛、咽喉部异物感,严重者存在压迫感,呼吸困难等。随着科学技术的发达,原本藏在深闺、无人察觉的甲状腺结节被超声、CT、核磁共振和正电子发射计算机段策险象(PET-CT)等火眼金睛发现,并判断出它的是实性的(结节内部为固体组织),还是囊性的(结节内部充盈着液体)。

体检出来的甲状腺结节,是什么原因呢?


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是什么让“好孩子”变成了调皮的“熊孩子”呢?陈杰主任介绍,中西医有不同的说法。

西医认为甲状腺结节常见病因包括缺碘、正常甲状腺组织过度增生、退行性变、放射暴露、遗传、甲状腺炎症等,还有一些潜在的致病因素,包括肥胖、缺少微量元素硒等。

中医认为甲状腺结节对应中医“瘿病”范畴,主要是由情志内伤、饮食及水土失宜、自身体质等原因引起的。

1、情志内伤:长期忧思焦虑,肝失条达,气机运行不畅,气不行津,津液凝聚成痰,日久形成结节。2、饮食及水土失宜:饮食不当,损伤脾胃,脾胃不能运化水液,水液凝聚成痰,日久引起血液瘀阻,结在颈前两侧。3、体质因素:女子以“肝”为先天,以气血为用,更易引起气滞、痰凝、血瘀结于颈前。

陈杰主任建议,体检查出甲状腺结节,需要进一步复检,确定结节的性质和功能,对其盖棺定论。若是没有症状的良性结节,甲状腺功能检查正常,建议定期复诊,随访观察,防止出现癌变。

若是有症状的结节,结合甲状腺功能检查,可配合药物治疗。中医药物方面可使用一些活血化瘀、软坚散结的中药,比如海藻、海浮石、夏枯草等。

中医特色疗法是治疗甲状腺结节的重要方法之一。根据病情的不同,可以选用中药外敷、刮痧、针灸、拔罐、穴位贴敷等不同的方法。如甲状腺结节中药外敷方,主要功效为软坚散结、活血化瘀,配合中药内服可起到很好的疗效。陈杰主任强调,如果结节体积较大,压迫食管、气管,造成患者的呼吸或者吞咽困难,需要手术切除治疗,不可讳疾忌医。

甲状腺结节,日常生活要注意什么?

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1、调摄情绪,疏理气机

甲状腺结节多与情志相关,故甲状腺结节的患者需要正常作息、情绪平稳,情绪过度激动或悲伤,结节有可能进一步加重。

2、科学饮食,健康生活

饮食上注意碘的摄入,合并有甲状腺功能亢进的患者需摄入足够的热量,合理进食含碘的食物;多补充一些维生素的食物,改善新陈代谢,有淡化结节的作用;远离过度饮酒、吸烟等致癌的风险因素。

3、遵照医嘱,远离辐射

定期复查甲状腺功能、甲状腺彩超等检查,在医师指导下正确服药,是否需要调整药物等,切记不可擅自暂停药物。尽量避免暴露在放射源和辐射源下。

专家介绍

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陈杰:扬州市中医院内分泌科主任、治未病中心副主任、副主任中医师、高级营养师。“庞国明教授扬州工作室”负责人,扬州市中医院首届师承学员。中华中医药学会慢病分会委员,中华中医药学会糖尿病专业委员会青年委员,江苏省中医药学会糖尿病专业委员会青年委员,江苏省中西医结合学会糖尿病一体化诊疗专业委员会青年委员,中华医学会扬州分会骨质疏松与骨矿盐疾病分科分会委员。曾在江苏省人民医院内分泌科进修学习。主持并参与国家级、省市级课题五项,参编专著3部,在国家级和省级核心期刊发表论文12篇。牵头建立全院血糖管理系统,引进胰岛素泵,动态血糖监测等技术,创新血糖管理模式,实现全院同质化管理,并且长期线上管理近千人的糖尿病患者群。

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