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临床病例 |如果出现腹泻、腹痛、粘液脓血便任何症状超过一个月,应去医院做肠镜确诊
发表日期:2020年9月11日   阅读:169次

临床病例 |如果出现腹泻、腹痛、粘液脓血便任何症状超过一个月,应去医院做肠镜确诊

          8月28日,日本首相安倍晋三辞去首相职务一事成为焦点。他辞职原因是旧疾溃疡性结肠炎发作。

“这是一种病因不明的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,复发率高,治愈困难,且与结肠癌有相关性。”扬州市名中医、市中医院脾胃科主任医师方晓华表示。

8年前,一家企业会计吴女士才40多岁。她发现大便里经常出现血丝时,还没意识到自己已患上一种特别磨人的病。


    “当时就以为是普通的肛肠疾病,还去好几家医院看了。”吴女士说。就在她求医问药、慢慢明确是溃疡性结肠炎的同时,其症状接二连三显现。“腹痛、腹泻、粘液脓血便……一天跑10多趟厕所。”没过多久,原本90多斤的吴女士瘦得只剩70多斤。“我本来个头就不高,再瘦成那样,常被人误当作小孩。”


    此后,溃疡性结肠炎就像一个幽灵,每隔几年就“冒”出来。“只要一发作,首先出现的就是脓血便,然后就是腹痛,以及没完没了的腹泻。”


   最近,吴女士的旧疾又发作了,她再度住进了医院。


 对于吴女士的病情,方晓华表示,她是轻症,只要经过中药调理和灌肠,很快就会缓解,恢复正常工作与生活。


  因为溃疡性结肠炎病症的特别,方晓华一直记挂着好几个患者。


  “前几天刚出院一个50岁女患者,去年5月来看的,在诊室里哭得稀里哗啦。一查,确实病得不轻,4年的病史,让她的肠管变狭窄,肠镜都伸不下去。肠粘膜到处都是溃疡,炎性渗出,水肿……经过治疗,症状大大缓解,现在每隔一段时间过来灌肠……”

  

 “还有一个老患者,溃疡性结肠炎癌变了,几乎把结肠全部截除,剩下20多厘米结肠,前阵子又出现溃疡性结肠炎……”


  说到哪位患者出院了,方晓华的声调就会不自觉地提高;一提到病情恶化的患者,她的声音又低落了。“这种病,至今病因说不清。在我读大学时,它还是一种特别少见的病,想不到如今在临床经常碰到,其中还有10多岁、20多岁的孩子。”


 方晓华说,溃疡性结肠炎原本有显著的地域和种族差异。


 “我认为,与环境因素、遗传因素、肠道微生态紊乱等原因相关。”方晓华解释说,中西医都认为与人体免疫机制相关。西医治疗除了消炎,还有免疫治疗以及手术切除。


 “中医认为,免疫力下降,与人体脾虚相关,而湿热之气又造成肠粘膜损伤。健脾、祛湿以及全面调理身体免疫机制,这是中医人一直孜孜探索的方向。”


健康提示

  

   无论你是谁,如果出现腹泻、腹痛、粘液脓血便任何症状超过一个月,请立刻去医院做肠镜确诊。

  

  如果不幸确诊为溃疡性结肠炎,就当它是一种与糖尿病、高血压一样的慢性病,规范治疗和管理,重回正常生活。


 



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