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临床病例| 壮小伙右腿受轻伤 血肿成半个篮球大,原来是这个原因
发表日期:2019年8月13日   阅读:141次

临床病例| 壮小伙右腿受轻伤 血肿成半个篮球大,原来是这个原因

近日,30多岁的小许怎么也没想到,一次小小的擦碰伤,竟让体格健壮的他性命攸关。经多学科专家会诊,终于找到其病危的原因——凝血因子异常。经过治疗,小许终于慢慢好转,生命体征恢复正常。

    

   壮小伙右腿受轻伤 血肿成半个篮球大 


    家住扬州市区的小许,今年33岁。他从小到大爱运动,爱吃肉,身体一直很好,用他自己的话说:“活到30多岁,还不知道挂水的滋味。”


    一个多月前,小许和几个好朋友打篮球,不小心擦碰了下,右大腿有个小血肿,当时也没太在意。谁知10多天后,血肿竟越来越大,等他去医院治疗时,已经肿成了半个篮球大。


    当医生询问其病史时,小许想到自己小时候刷牙时,牙龈特别容易出血。“除此,再也没有什么特别的事情。”在这次受伤之前,小许还曾崴过脚,过了4个多月才好转,可他当时并没在意。

    

    专家会诊治疗  确诊为“血友病待排”


    接诊的市中医院骨伤科副主任中医师牛锋为小许做过相关检查,在凝血功能检查为正常的情形下,第一时间为其进行手术,取出血肿。“经过10多天的血肿本该凝成豆腐脑状,可手术过程中,当我们的器械进入病人血肿部位时,发现里面全是流动的血液,并没有凝固……”


    牛锋一边采取紧急措施,将血液引流出来,并为其输入包含凝血因子的冷沉淀,一边请市区几家大医院血液科、血管外科的专家会诊。专家都表示,小许病症罕见,在凝血功能正常的情况下,凝血因子却存在异常。


    果然,手术后第二天,小许血肿部位又开始出现血肿,这时小许出现精神倦怠、头晕、昏睡等异常症状。经专家们会诊,牛锋再次为小许清除血肿,并输入冷沉淀、石灰散、止血药等……


    终于,小许的血肿部位开始缩小,这表明输入的凝血因子在他体内发挥了作用,自身的凝血机制开始启动。小许转危为安,目前正在恢复之中。


    牛锋说,小许的病情非常罕见,目前几位专家会诊后诊断其是“血友病待排”,还要进一步去上级医院进行检查。他提醒,如果牙龈出血或碰撞后出现血肿难消或长大的情形,一定要及时去医院救治。

专家介绍




 

  牛锋 骨伤科副主任医师,山东中医药大学骨科硕士研究生毕业,从事骨科临床工作十余年,2009年在上海市第六人民医院进修学习,2014年起至2015年7月担任扬州对口支援新疆新源中医院副院长、骨科主任,擅长治疗骨科四肢骨折软组织创伤、髋、关节置换、颈椎病、腰椎间盘突出症的中西医结合治疗,在省市及国家级杂志发表论文十余篇,参加省市级科研课题两项。



 



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