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临床病例|这类骨折选择微创治疗痛苦小!
发表日期:2019年1月11日   阅读:81次

临床病例|这类骨折选择微创治疗痛苦小!


术中图片


  近日,首例“计算机辅助下电磁场实时系统(EFRTS)引导肱骨髓内钉远端交锁固定术”在我院骨伤科脊柱组成功开展,目前病人恢复良好。


术中图片

   临床病例: 48岁的王女士,几天前因外伤致左上臂肿痛、活动受限4小时在当地医院诊治,诊断为“左肱骨干多段骨折”,因惧怕开放手术创作大、痛苦,遂辗转我院骨伤科寻求微创内固定治疗。我院骨伤科副主任牛锋根据病人的需求及病情为病人实施微创治疗,效果让病人满意。

术前拍片显示:左侧肱骨中上段、中下段骨折


牛锋介绍:2013年美国施乐辉公司发明了磁力导航系统,2015年该技术首先国内使用,利用顺行髓内钉治疗肱骨干骨折的比例近年来呈现上升趋势。但由于缺少合适的远端定位瞄准工具,远端交锁固定需要在影像增强器引导下通过体外定位支架进行徒手操作,耗时且易出现差错,同时肱骨远端髓腔狭窄,反复多次远端锁定有造成该部位术中医源性骨折的可能。相比于传统徒手技术,电磁导航技术能大大缩短手术时间,提高远端螺钉交锁准确性,稳定性好。且可完全消除医生和患者的射线曝露。


术后照片


我们首次尝试应用电磁导航远端瞄准方法,使每枚螺钉均顺利实现一次钻孔、一次置入。尽管是初次使用这一方法!但整个远端锁定手术时长仅为5分钟,且完全避免了射线透视辅助。该手术具有手术时间短、切口美观、创伤小、出血少、能有效避免术中医源性骨折发生、术后可较早行医生指导下康复锻炼等众多优点。与既往经验相比,操作时间大大缩短。因此我们推荐使用这一便捷而准确的技术。


传统手术切口与髓内钉切口对比


专家介绍


  牛锋  骨伤科副主任医师,山东中医药大学骨科硕士研究生毕业,从事骨科临床工作十余年,2009年在上海市第六人民医院进修学习,2014年起至2015年7月担任扬州对口支援新疆新源中医院副院长、骨科主任,擅长治疗骨科四肢骨折、软组织创伤、髋、膝关节置换、颈椎病、腰椎间盘突出症的中西医结合治疗,在省市及国家级杂志发表论文十余篇,参加省市级科研课题两项。




 



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