健康科普|感冒要用抗生素吗?如何预防?
发布日期:2019-02-25  来源:党政办   审稿人:  浏览次数:3057

健康科普|感冒要用抗生素吗?如何预防?

今年冬天,医院挤满了发热、咽痛、咳嗽的病人,医生诊断其中一部分是患了流行性感冒,还有一部分人是普通感冒。普通感冒与流感有区别吗?是否要输液用抗生素治疗?如何预防?好多病人都比较迷茫。今天扬州市中医院急诊科专家为大家作介绍:


区别:

1

普通感冒


往往是个别出现。感冒的潜伏期大约为1天,起病不是很急,开始时鼻子和嗓子有些发干、发热和发痒,随后会出现鼻塞、流清鼻涕、咽喉疼痛、干咳和声音嘶哑等症状;有时还会有全身症状,如畏寒、疲倦、头痛和腰酸背痛、食欲不振等。体温一般不高,多数是低热,38℃左右,如合并继发性细菌感染,体温可能达到39℃左右。发病2-3天后,鼻涕量逐渐减少并转浓,咳嗽减轻,最后消失。


2

流行性感冒


患者成批出现,冬春季是流感容易肆虐的时候,每次可能有20-40%的人会传染上流感。流感病毒的特点是容易变异,通过不断的变异产生新的病毒株;流感的传染性很强,即使患过流感的人,当下次再遇上流感流行时仍然会感染,所以流感容易引起暴发性流行。


流感潜伏期由数小时到2天,一般为1天,少数为3天。绝大多数情况下,流感的发病是很突然的,先是出现发冷、寒战等症状,随后发热,体温升高至39℃以上,并伴有头痛、全身酸痛、疲倦、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道症状。总的来说,流感患者全身症状较重,而呼吸道症状较轻。一般高热要持续3-5天,而后体温才会逐渐恢复正常,其症状比普通感冒严重。


治疗方式不同

1

普通感冒


普通感冒时只要注意对症治疗就可以了,初起流鼻涕、打喷嚏的症状较重时可以服用康泰克等药物;咳嗽、咯痰等症状较重时可选择祛痰和止咳药物;出现高热,可服用一些退热药对症治疗。患者宜休息,多饮水,洗蒸气浴,或用热水洗脚,都能促进感冒早愈。普通感冒患者除非夹杂细菌感染,一般不必应用抗生素治疗。


1

流行性感冒


对于流感患者,应卧床休息,给予易消化吸收的食物,多饮水,可以用中药、西药等药物治疗。如有高热脱水,可给予输注葡萄糖盐水;如有肺炎、心力衰竭或昏迷抽搐等,应给予相应的治疗。


治疗感冒常见误区

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   滥用抗菌素:


很多患者感冒发烧不愿到医院就诊,就自己到药店买点阿莫西林或头孢类药品服用。抗菌素就是人们通常说的“消炎药”。多数人误以为抗菌素可以治疗一切炎症。实际上抗菌素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症无效。普通感冒,七天左右可自愈,可适当用些抗病毒药物对因治疗和含有解热镇痛药的复方制剂缓解症状,不需使用抗菌素。但对于伴有慢性疾病的老年人、婴幼儿患者,如病程3天不愈,或咽炎、扁桃体炎明显,体温和白细胞增高时,可考虑选用适当的抗菌素。而且,抗菌素也并非越高级越好,一旦被滥用,不仅不利于人体健康,还会给身体带来严重的伤害。人体内存在大量正常有益的菌群,如果滥用抗菌素,这些药物进入人体后将抑制和杀灭人体内有益的菌群,引起菌群失调,造成抵抗力下降,引起真菌感染。而且滥用抗菌素会导致细菌耐药,据卫生部调查我国抗菌药物耐药率居高不下,也就是说以后真的得了病(感染了超级耐药菌),会无药可医。


02

动不动输液:


有些人感冒后为求好的快要求输液,有的人认为只要一发烧就必须要输液,其实大部分普通感冒是不需要输液的。输液的目的有二种:一是为了给药的需要,静脉给药必须用液体将药物输入血管内;二是为了补充水份和人体必须的物质如电介质等。临床上用药有个原则:能口服的不打针、能打肌肉的不用静脉。这是因为静脉给药存在着感染、输液反应等多种问题。出现输液反应,病人轻的,可以只是有一些皮疹或注射局部的疼痛,重的话可以出现过敏性休克,甚至导致死亡。再则流感是病毒性感染的疾病,像现在的输液,大部分还都是用抗菌素,对患者根本是没有效果的。如果感冒(特别是流感)存在较严重的细菌感染,需要静脉使用抗菌素,或多日高烧不退而进食又少需要补充水分和养分,才需要输液。


感冒预防


01

春季要捂,下厚上薄,逐渐减衣。


春天气候最大的特点就是,早晚温差大。此时,穿什么就成了不少人发愁的问题。春季要养成捂的习惯,衣服不可顿减,应逐渐减衣。衣着宜“下厚上薄”,“下厚”保护好腿脚, “上薄”以适应暖气上升,上衣外套要比较宽松,容易穿脱,中午太阳大、气温高时可暂时脱下,傍晚再加回去。容易感冒的人要特别注意衣服领子不能太低,要注意脖子前胸的保暖。


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