在普通外科领域，胰腺手术因其解剖复杂、风险极高，被誉为“外科手术的珠穆朗玛峰”。而胰腺中段切除术，更是其中技术要求最严苛、操作最精细的术式之一。
近日，我院普外科团队在马建明主任的带领下，勇攀技术高峰，成功完成我院首例胰腺中段切除术，这填补了我院在该领域的空白，标志着我院胰腺外科水平迈入区域领先行列！
腹痛6天， 中医院出手解决 “肚子疼了快7天了，人都没劲了，夜里翻身能疼醒好几回。”73岁的王大爷备受腹痛折磨。于是，慕名前来扬州市中医院诊治。 而在扬州市中医院普外科治疗后，他很快康复，并且能够活动了。王大爷兴奋地说：“中医院的病房像有魔力，昨晚一觉睡到天亮！” 勇于创新： “三明治”缝缝补补 经过磁共振以及CT的检查发现，王大爷诊断为胰腺导管内乳头状粘液肿瘤。有一定的恶变机率，需要手术。 手术过程中，专家团队犹如在刀尖上起舞：既要精准分离紧贴胰腺的重要血管，又要保护周围脆弱的脏器组织。 同期麻醉科凌建忠主任率领麻醉团队为本次手术保驾护航。 在手术显微镜的辅助下，我院普外科医生团队以毫米级的操作精度，历时5小时成功完成肿瘤切除，并采用独创的“三明治式”吻合技术，完美重建了胰腺-空肠通道。 整台手术出血量不足100ml，患者生命体征平稳。术后病理证实肿物完整切除，患者恢复顺利，未出现任何并发症。 当需要切除胰腺中间一段时，我院专家想了个巧妙的“三明治”缝合法。他们用一段小肠（空肠）当作中间的“馅料”，把剩下的胰腺头尾两个断端当作上下两片“面包”，分别缝在这段小肠的两侧，形成一个Ω形状的连接。 想象一下，胰腺切掉中间后剩下两截，医生拿一段小肠当“连接桥”，把两截胰腺像两片面包一样，分别缝在这段“桥”的两头——就像做个“三明治”（胰腺片+小肠“桥”+胰腺片）。这样，两边产生的胰液都有专属通道流入“桥”里排走，压力小了，“漏水”风险自然低了，胰腺也少受折腾。 直面挑战： 攻克胰腺外科“技术禁区” 姜海斌副主任医师介绍，胰腺中段切除术之所以被称为“外科医生的噩梦”，在于其需要在狭小的手术空间内，既要完整切除病变组织，又要完美重建胰腺两端复杂的消化液引流通道。稍有不慎，就可能引发胰瘘、出血等严重并发症。 本例患者因胰腺体部肿物位置特殊，传统术式需切除大范围健康胰腺组织，将严重影响患者术后生活质量。面对这一挑战，马建民主任带领手术团队迎难而上，经过多次术前讨论和精密规划，最终决定采用技术要求极高但能最大限度保留胰腺功能的“胰腺中段切除术”。 术后辅助川军通便贴，公孙穴悬空灸等疗法，通过中西医结合的方法，帮助王大爷更好地恢复。 技术标杆： 引领区域胰腺外科新发展 “这不是一台普通的手术，”马建明主任在术后讲到，“胰腺中段切除术的成功开展，代表着一个医院胰腺外科的综合实力。我们不仅为患者保留了更多健康胰腺组织，更重要的是为类似病例提供了更优的治疗选择。” 此次手术的成功，彰显了我院在复杂胰腺疾病诊疗方面的强大实力。未来，我院将继续发挥技术引领作用，以更精湛的医术、更优质的服务，守护广大患者的生命健康。 专家介绍 马建明：普外科名誉主任，主任医师，毕业于上海医科大学，外科学硕士，曾先后担任扬州大学附属医院肝胆外科主任和胃肠外科主任，江苏省“333”工程培养对象，扬州大学“医疗技术十佳之星”，扬州市医学会肿瘤外科专业委员会副主任委员。长期从事普外科临床工作，致力于新技术应用及复杂手术的开展，对胃肠肝胆胰脾良、恶性疾病诊断与治疗、复杂胆道手术等积累了丰富的经验，发表论文多篇，曾获扬州市科技进步二等奖。 擅长：各种开腹手术，含根治性胰十二指肠切除术、原位半肝切除术、胆囊癌根治术、联合半肝切除肝门部胆管癌根治术等。常规开展腹腔镜下胃、结直肠癌根治性手术、低位保肛手术，巨脾切除+贲门周围血管离断术，微创疝修补术，食管裂孔疝修补术，胆囊切除术、胆总管切开取石一期缝合，对胰肠吻合有独到见解。 门诊时间：周一全天，周五上午 门诊地点：门诊大楼2楼 姜海斌：副主任医师、南京医科大学外科学硕士，中国医药教育协会腹部肿瘤医学综合康复分会常务委员、江苏省中西医结合学会围手术期专委会委员、扬州市专业照料学会胃肠疾病专委会副主任委员、扬州市肿瘤外科专科分会加速康复外科学组委员、扬州市中医药学会中医外科分会委员、扬州市中医院紧密型城市医疗集团普通外科专科联盟秘书长、扬州市中医院普外科胃肠疝组组长。曾在武警部队三甲医院普外科工作近20余年，进修于江苏省人民医院普外科，获得国家级卫生部腹腔镜手术技术认证资格，在腹腔镜微创手术方面有着非常丰富的经验。另有国家级新型实用专利一项。荣获武警部队临床医学科研工作三等奖一次，荣获部队抗疫荣誉奖章一次。 擅长：肝胆胰、胃肠、腹壁疝外科各类疾病的诊疗工作，发表医学核心论文10余篇。 门诊时间：周二全天 周四上午半天 门诊地点：门诊大楼2楼
