30分钟!生死时速,全程高能!
发布日期:2025-07-07  来源:   审稿人:  浏览次数:49

近日,一场惊心动魄的生命保卫战在扬州市中医院上演。我院普外科胃肠疝组、手术室、麻醉科、医技科室等多科室团结协作,他们从精准定位脾门裂口,到最终完整切除脾脏,仅用了30分钟,成功从鬼门关救治了一位34岁脾破裂患者,创造了从濒死到新生的医学奇迹。



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争分夺秒,与死神抢跑




当日清晨,34岁的唐先生因骑车摔伤后腹部剧痛被紧急送到我院。

经腹部B超检查确认:脾脏已发生破裂,伴随活动性出血,腹腔内已积聚大量血液,病情:危!危!危!


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(B超检查结果提示:脾破裂)


面对每分每秒都在流逝的生命,我院医疗团队立即启动预警响应。

01

争分夺秒,抓住黄金抢救窗口

我院医护人员立即实施急救举措,心电监护实时监测生命体征、开通三条静脉通道紧急补液扩容普外科姜海斌主任火速到场会诊。

02

生死博弈:与死神赛跑

结合外伤史与B超检查结果,普外科名誉主任、主任医师马建明与姜海斌主任快速确诊为创伤性脾破裂。在向家属清晰交代“保命必须手术”的紧迫性后,仅用3分钟便取得手术同意,为抢救赢得宝贵时间。

03

搭建绿色通道

我院普外科立即启动应急预案,麻醉科、输血科、重症医学科进入战备状态,实现“患者未至,团队先行”的急救模式。从确诊到推进手术室,全程不到20分钟。






专家联手,共破难关



手术开始。当马建明主任打开腹腔发现,腹腔大量鲜血及血凝块,血压持续下降,随时可能失血死亡,情况十分危急。


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这是一场与死神赛跑的分秒必争,每一秒,都是生命重新校准的刻度。

1

9:24


完善检查,腹部B超提示:腹腔大量积液,脾破裂可能。

2

9:29


普外科会诊,患者有失血性休克表现。

3

9:32


与患者家属沟通,需急诊手术,积极联系手术室。

4

9:40


手术室来接病人。

5

10:00


手术开始。

6

10:10


逐层进腹,腹部有大量血凝块以及不凝血,共约2500ml。查探腹腔,脾门附近有不规则裂口,找到脾脏出血点

7

10:40


切断、结扎脾周韧带,结扎切断脾脏动静脉及周围血管,最终将脾脏完整切除自确认出血部位至脾体离断,全程仅耗时30分钟

同期麻醉科凌建忠主任率领麻醉团队启动自体血回输系统,通过腹腔吸引装置回收游离血凝块及不凝血,经滤过、离心、洗涤处理后,将符合回输标准的自体红细胞悬液持续回输患者体内,最大限度减少异体血制品使用。

8

10:50


大量温水,冲洗腹腔。

9

11:00


逐层关闭腹腔。

10

11:10


手术圆满完成。


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(切除受损脾脏,成功挽救患者生命)


马建明主任以娴熟精准的手法,带领手术团队圆满完成手术。术中失血高达2500ml,术后患者转回普通病房。

在我院医护团队的照料下,患者已经平安出院。




黄金救治时间窗

“教科书级示范”





马主任介绍,脾破裂最凶险的地方,就是它会引发腹腔内的大出血病人会因此迅速陷入失血性休克,有着极高的死亡率,会面临生命危险。

从患者入院到手术顺利完成,整个切脾过程仅用时30分钟。如此高效高速的救治流程得益于我院优势资源的整合,充分展现了我院在急危重症救治方面的硬核实力:从入院——普外科会诊——手术治疗治疗,各个环节无缝衔接,紧密配合。


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尊重生命,挽救生命,是医生的责任与使命。

在扬州市中医院,这样的场景每天都在上演。这里没有奇迹的偶然,只有对生命的敬畏;没有速度的炫耀,只有对职责的坚守。当随时待命的急救团队、具有国际水准的急救设备、多学科协作的救治体系共同编织成生命安全网,每一次与死神的较量,都成为对“医者仁心”最生动的诠释。他们用责任担当完美书写着“生命至上”的医者答卷。




专家介绍



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马建明:普外科名誉主任,主任医师,毕业于上海医科大学,外科学硕士,曾先后担任扬州大学附属医院肝胆外科主任和胃肠外科主任,江苏省“333”工程培养对象,扬州大学“医疗技术十佳之星”,扬州市医学会肿瘤外科专业委员会副主任委员。长期从事普外科临床工作,致力于新技术应用及复杂手术的开展,对胃肠肝胆胰脾良、恶性疾病诊断与治疗、复杂胆道手术等积累了丰富的经验,发表论文多篇,曾获扬州市科技进步二等奖。

擅长:各种开腹手术,含根治性胰十二指肠切除术、原位半肝切除术、胆囊癌根治术、联合半肝切除肝门部胆管癌根治术等。常规开展腹腔镜下胃、结直肠癌根治性手术、低位保肛手术,巨脾切除+贲门周围血管离断术,微创疝修补术,食管裂孔疝修补术,胆囊切除术、胆总管切开取石一期缝合,对胰肠吻合有独到见解。

门诊时间:周一全天,周五上午

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姜海斌:副主任医师、南京医科大学外科学硕士,中国医药教育协会腹部肿瘤医学综合康复分会常务委员、江苏省中西医结合学会围手术期专委会委员、扬州市专业照料学会胃肠疾病专委会副主任委员、扬州市肿瘤外科专科分会加速康复外科学组委员、扬州市中医药学会中医外科分会委员、扬州市中医院紧密型城市医疗集团普通外科专科联盟秘书长、扬州市中医院普外科胃肠疝组组长。曾在武警部队三甲医院普外科工作近20余年,进修于江苏省人民医院普外科,获得国家级卫生部腹腔镜手术技术认证资格,在腹腔镜微创手术方面有着非常丰富的经验。另有国家级新型实用专利一项。荣获武警部队临床医学科研工作三等奖一次,荣获部队抗疫荣誉奖章一次。

擅长:肝胆胰、胃肠、腹壁疝外科各类疾病的诊疗工作,发表医学核心论文10余篇。

门诊时间:周二全天 周四上午半天


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