新年过后气温骤降,门急诊呕吐患儿骤增,五岁的宝宝小龚来到王晶晶医师的诊室。
“我们家宝宝今天上午吃了点冰激凌,又吃了奶油小甜点,都是动物奶油的,但是宝宝这几个小时一直吐。”宝妈皱着眉头说。
“别急,我来看看,孩子吐胆汁了吗?”
“没有。”
“孩子发烧吗?”
“有一点,给孩子吃了奥司他韦,以为是感冒了。”
经过王晶晶医师详细询问病史和查体,综合判断,诊断小龚是得了“胃肠型感冒”。
“宝宝腹痛呕吐与进食生冷及感受风寒有关,我给他开了中药藿香正气散加减几味药,回去4-5个小时暂时别吃东西。我再给你写一个食疗的方子,观察一下症状好一点的话,给他吃点豆豉葱姜汤。小宝宝回去多穿点,少吃凉的,要避免风寒湿气入侵,知道了吗?”
小龚点点头,和妈妈离开了诊室。
肠胃感冒知多少
一、什么是胃肠型感冒?
胃肠型感冒是由风、寒、暑、湿等外邪侵袭肌表和消化系统导致的以恶心、呕吐、腹泻、恶寒或恶风、发热为主要症状的病证,主要是由病毒感染引起的胃肠功能紊乱。而冬春季节多见于“寒”性胃肠型感冒,除恶心或呕吐、腹泻、食欲差、恶寒或发热等症状外,还有鼻塞流清涕、头痛等症状,舌苔偏白腻。
二、得了胃肠型感冒怎么办?
很多患者一出现上吐下泻的症状,首先想到的就是吃止泻药、止痛药缓解,发热就吃退热药,尽管吃了退烧药、感冒药治疗,症状暂时得到改善,但是时效一过症状立马复发,甚至会比之前更加严重。
(1)对症治疗
中医认为胃肠型感冒是由外感风寒,内伤湿滞所致,即感冒夹滞。治疗上以解表化湿,理气和中为主(临床上常用藿香正气散、桂枝汤、保和丸等,需在医生辨证论治下使用)。另如需止泻,可联用蒙脱石散(吸附收敛止泻)、口服补液盐(ORS),迅速解除症状并缩短病程。切忌滥用其他止泻药。
(2)中医外治法:
小儿推拿:
推天柱骨:
【位置】颈后发际正中至大椎穴成一条直线。
【功效】降逆止呕,祛风散寒。
【主治】恶心呕吐、外感发热等。
【具体操作】用拇指或示、中指指腹自上向下直推,推100-300次,刮至皮下轻度瘀血即可。(次数根据宝宝大小调整)
清板门:
【位置】在拇指下,手掌大鱼际平面。
【功效】清热凉血、止血消烦、消食化积,具有升降之功。
【具体操作】用推法自指根推向腕横纹100-300次,称板门推向腕横纹,或清板门。
穴位敷贴:
可刺激穴位以激发经络之气,又可使药物经皮肤由表入里,循经络传至脏腑,以调节脏腑的气血阴阳,扶正祛邪。我科将消化贴用于内关、中脘、天枢、气海、关元等穴位,留置时长4-6小时,效果显著。
食疗:
豆豉葱姜汤:生姜、葱白各10g,分别洗净拍碎,与淡豆豉20g放砂锅,加清水适量,大火煮沸5-10分钟。取汁,用红糖调味,温服。每日一剂,连服3-5日。适用于“寒”性胃肠型感冒。
金银花扁豆茶:金银花5g、白扁豆15g(炒制)、陈皮3g,白扁豆捣碎,与金银花、陈皮沸水冲泡代茶饮。适用于“热”性胃肠型感冒。
良好的成长环境才能更好的帮助孩子茁壮成长。家长需要根据自家宝宝的情况,适当增减衣物、营养饮食,让我们一起为宝宝的健康成长保驾护航!
专家介绍
王晶晶,儿科中医师,硕士研究生,毕业于南京中医药大学,从事儿科临床及科研工作,2019年师从中国中西医结合学会儿科专业委员会副主任委员、江苏省中医院儿科主任中医师叶进教授,学习儿童生长发育疾病的诊治,在省级杂志发表论文。主要研究小儿内分泌疾病及小儿呼吸道疾病,擅于采用中西医结合方法,治疗儿童矮小症、性早熟、小儿生长发育等疾病;应用中药内服、外治等手段防治小儿反复呼吸道感染、咳嗽、厌食等。
门诊时间:周一、周三、周日全天,周四上午