近日，24岁女孩小佳（化名）捂着肚子前往我院挂急诊，突如其来的肾结石发作，让她痛到怀疑人生。我院肾病科主任、主任中医师刘晓静表示，肾结石是由尿液中的一些成分在肾脏内形成的结石，好发于30—50岁的男性，近来发现青少年患者越来越多，其中不少是女性。
典型案例年轻女孩患上肾结石
小佳是一个外地来扬工作的单身姑娘。与许多年轻人一样，她爱吃火锅、麻辣烫和烧烤，随手再配上一大杯冰镇饮料。“妈妈每次和我打电话，都让我多喝白开水。可白开水寡淡无味，喝不下去。”小佳说，她知道喝饮料对身体不好，仗着自己年轻，身体好，认为不会有什么问题。去年夏天，小佳第一次出现剧烈的腰痛。“整个人疼得直不起腰来，每向前迈一步都要用手叉着腰。”小佳说，当时去医院就诊，查出了肾结石，左右肾都有，其中左肾有一颗结石比较大，直径接近1厘米。医生给小佳开了药，吃了一阵之后，病情稳定了。
可令小佳没想到的是，肾结石发作的疼痛随时会来，特别是到了夏天，身上多出点汗，再喝点饮料，就开始发作了。前几天，气温一下子蹿到30度，她的肾结石又发作了。相比之前，这次尤其疼痛。无奈之下，她到我院肾病科做了体外碎石治疗。病因分析这些人群易高发肾结石刘主任表示，肾结石并非是真的在肾脏里面有石头，而是由体内的矿物质形成的结晶。年轻人不爱喝水，只爱喝碳酸饮料等，里面含有碳酸盐、磷酸盐，当它们与钙离子结合后容易造成肾组织的代谢异常，进而就可能形成肾结石。“这就是为什么越来越多的青少年查出了肾结石。”刘主任说。
除了爱喝碳酸饮料的，有家族史的、喝水少的、久坐不动及肥胖的人群都是结石的高发人群。建议每3—6个月化验一次尿常规。如果条件允许的话，再做一次双肾B超，以便在临床上早期辨别是否出现结石，及早地进行干预。查出肾结石后需不需要治疗？刘主任建议，可根据肾结石的多少和大小，以及在什么部位，有没有影响到肾功能，引起肾脏积水等综合情况而定。如果是单纯的在肾脏下端的结石，个头在1厘米以下，也没活动，对生活几乎无影响，可暂时不治疗。如果出现明显的肾绞痛，甚至疼痛至休克，就要及时处理。有的病人还会出现感染结石，胃寒、腰痛，甚至恶心、呕吐，都需要尽快处理。专家提醒生活中要注意这些方面日常生活中，我们如何预防肾结石？刘主任建议:
一、保持充分饮水，每天饮水2500—4000ml，重视昼夜均衡。维持每日尿量最好在2500ml以上，最少2000ml，有心血管等疾病的病人根据医嘱适当调节。二、少饮用浓咖啡、浓茶水、碳酸饮料和啤酒。三、多食用富含纤维素的粗粮，尤其是富含自然纤维的谷类。四、不要摄入过多动物蛋白性的食物，如鱼、肉、蛋等。五、限制摄取富含草酸的食物，如菠菜、甜菜、豆类、芹菜、巧克力及混合坚果等。六、适当运动，保持健康的体重。
专家介绍
刘晓静 肾病科主任，主任中医师，副教授，硕士生导师。国家中医药传承与创新“百千万”人才，江苏省中医临床优秀人才，师承国医大师邹燕勤教授和五运六气大家顾植山教授。中华中医药学会五运六气研究专家协作组专家成员，世界中医联合会五运六气专业委员会常务理事，江苏省中医学会肾病专业委员会委员，江苏省中西医结合学会肾病专业委员会委员，江苏省非物质文化遗产“然字门中医术”工作室传承人。擅长：中医为主治疗肾病，擅用中医传统思维，运用五运六气、龙砂开阖六气针法治疗内科杂病。
