熬夜、久坐憋尿、睡眠不足等健康“杀手”越来越多的疾病正朝男性袭来，关注男性健康，从前列腺开始。扬州市中医院泌尿外科副主任赵伟带你了解前列腺的那些事。
Q男性前列腺是干啥的？
A: 前列腺是男性生殖腺体，位于骨盆下部，耻骨后方，直肠前方，板栗大小和形态，与膀胱相贴，尿道在其中穿过，射精管在前列腺后方贯穿其中。它主要参与控制排尿和射精，外分泌前列腺液组成精液营养精子，内分泌5α-还原酶，将睾丸产生的睾酮转化为双氢睾酮，对生殖系统正常发育及功能维持起重要作用。
Q常见的前列腺疾病有哪些？
A:前列腺疾病是成年男性的常见疾病，通常包括前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。
Q前列腺疾病有啥发病特点呢？
A: 前列腺疾病的发病具有一定的年龄分布，不同的年龄阶段容易患病特点不一样。比如前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性，但好发于青壮年男性，20-40岁多见，症状多样性，部分病人合并精神症状。而前列腺增生和前列腺癌好发于老年男性，大多数55岁以上多见，主要表现为下尿路症状群。
Q前列腺出问题有哪些症状？
A: 前列腺出问题，通常会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，这些统称为下尿路症状，具体可分为：
1、储尿期症状：尿频、尿急、尿失禁和夜尿增多；
2、排尿期症状：排尿踌躇、排尿困难、间断排尿和尿潴留；
3、排尿后症状：尿不尽和尿后沥滴；
4、伴随症状：血尿，性功能障碍引起焦虑、抑郁、失眠和记忆力下降等精神症状，严重的继发肾积水引起肾功能损害等。
Q尿频的判断标准?
A: 正常人每天排尿5到6次，每次约200ml-300ml。尿频则是病人感到有尿意的次数明显增加，严重时几分钟一次，每次尿量仅几毫升。这种次数增多尿量减少的情况可能是由泌尿生殖系统炎症、结石、肿瘤、前列腺增生等疾病引起的。反之次数增加但尿量并不减少甚至增多可能是由饮水增多、食用了利尿食物或者糖尿病、尿崩症、肾浓缩功能障碍所致。
Q老年男性晚上起夜排尿是衰老的表现吗?
A: 男性45岁以后前列腺可有不同程度组织学上的增生——50岁以后前列腺肥大的也会陆续出现临床症状——60岁左右患有前列腺增生症的更加明显。
下尿路症状正常人夜间排尿次数不超过2次，一旦超过了这个次数，并且长期如此，我们建议去泌尿专科就诊查明原因，而不是简单的归因于年纪大衰老。
Q前列腺炎是不是治不好呢?
A: 前列腺炎的治疗周期较长，按照医生的治疗方案坚持规律治疗，前列腺炎是完全可以有效治疗的。但病人如果如果不注意生活方式，经常加班熬夜、久坐或应酬喝酒，将会导致治疗效果欠佳或将容易复发。
Q前列腺癌如何做到早发现早诊断早治疗?
A: 防治肿瘤的关键是早发现、早诊断与早治疗。通过“三早”可阻止或减缓肿瘤发展，使身体恢复健康。因此，防治前列腺癌的有效手段就是：50岁以上男性每年做一次PSA（前列腺特异性抗原）筛查，45岁以上有家族史的男性每年做一次PSA筛查。
Q呵护前列腺应该怎么做?
A: 避免辛辣刺激性饮食和大量饮酒；多饮水，避免憋尿；避免久坐和长期熬夜；坚持每年定期体检，PSA筛查是发现前列腺肿瘤最有效最直接最便捷的手段。
科室介绍
泌尿外科是扬州市中医院较早成立的临床特色诊疗专科之一，为扬州市重点专科，目前已形成了包括泌尿外科门诊、男科门诊、专科病房、泌尿外科内镜室、体外冲击波碎石室等医疗、科研，教学为一体的地区性泌尿外科疾病诊疗中心。科内拥有进口钬激光碎石系统，等离子电切系统及输尿管镜、等离子电切镜、膀胱镜、腹腔镜、双导管超声碎石清石系统、组合式输尿管软镜等微创医疗设备，在省内较早开展经尿道前列腺等离子电切术、微创经皮肾镜钬激光碎石等微创诊疗手段。科室在西医治疗有特长的前提下，坚持发挥中医特色优势，运用中医中药口服同时，采用中药塌渍、熏洗、针灸等辅助治疗内病外治、冬病夏治，并结合药疗食疗、冬令进补、康复治疗等综合治疗方法，防治各种泌尿外科、男科疾病。治疗范围覆盖泌尿外科、男科各种疾病，尤其在癃闭（前列腺增生）、石淋（输尿管结石）、癌病（膀胱肿瘤、肾肿瘤）等疾病的微创治疗形成了鲜明的优势，通过中西医结合治疗有效的降低了患者并发症的发生率，促进患者康复，缩短住院时间，有效降低了患者的费用。同时长期与上海长海医院、江苏省人民医院、鼓楼医院合作开展多项填补扬州市空白、省内领先的治疗项目和技术。近年来，科室先后承担省级及以上科研项目二项，市、院级课题多项，在中华泌尿外科杂志等国内顶级期刊上发表论文10余篇，获得扬州市科技进步奖一项，扬州市科技引进成果一，二等奖各一项:同时科室又是临床教学基地，承担了南京中医药大学、扬州大学医学院等高校的中医外科、 西医外科的部分教学任务。
专家介绍
赵伟，副主任中医师，扬州市中医院泌尿外科副主任，从事泌尿外科、男科工作近二十年，曾于江苏省中医院进修学习，较为擅长泌尿外科石淋（泌尿系结石），癃闭（前列腺疾病），癌病（肾输尿管膀胱肿瘤）的微创治疗及中西医结合治疗，同时对常见男科疾病的中西医诊疗有丰富经验。在国内各医疗期刊发表论文多篇。
