全国肿瘤防治宣传周系列科普 ④丨肿瘤患者便秘了,怎么办?一文解决难言之隐!
发布日期:2023-04-20  来源:   审稿人:  浏览次数:5127

在日常生活中几乎每个人或多或少有发生过便秘的情况,但是对于肿瘤患者来说,便秘更加常见,增加了患者生理与心理上的负担,成为了一个难言之隐,影响患者生活质量。

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肿瘤患者便秘主要跟以下几点有关↓↓↓

运动及饮食的不合理可导致粪便含水量减少、肠道蠕动性减慢、肠道运动紊乱、肠道菌群紊乱等,这些都有可能导致便秘,治疗也往往从这几个方面入手。而肿瘤患者便秘的高发生率是有多种原因的。

01肿瘤因素

腹盆腔原发或转移性肿瘤可引起肠道阻塞,使肠内容物通过受阻,以致到达直肠的粪便很少,不能触发排便反射而引起便秘。

02饮食因素

进食饮水过少,肿瘤病人很多食欲比较差,摄入的食物量不够,喝水太少,肠腔长期处于不充盈及干燥的状态,自然排便少而困难。

03活动因素

肿瘤病人身体较为虚弱,卧床过多,活动量减少,肠蠕动减慢,肠腔内容物难以推进,很容易发生便秘。

04年龄因素

肿瘤病人以老年人居多,而老年人胃肠蠕动功能下降、肠道分泌液减少、排便反射迟钝、排便肌肉张力低下等因素容易发生便秘。这也是老年人便秘发生率高的原因。

05精神因素

恶性肿瘤患者往往存在焦虑、紧张、抑郁的情绪,这些消极情绪可引起或加重植物神经功能紊乱,影响胃肠道的运动和内分泌功能,导致胃肠动力性疾病和功能紊乱。

06药物因素

止痛药的副作用,不少肿瘤患者有疼痛症状,需要使用麻醉镇痛药物。阿片类药物作用于中枢神经系统及胃肠道的阿片类受体,削弱肠道运动,从而延缓肠内容物通过时间。阿片类药物基本上都有便秘的副作用。

便秘了该怎么办呢?

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那就多吃点香蕉,实在不行吃点泻药呗,吃了马上就通了,很多人都是这么想的。其实不然,肿瘤患者便秘是一个需要综合管理的问题,单纯靠自己想办法缓解往往效果欠佳。

面对便秘该如何防治?

中医在肿瘤患者便秘的治疗中功效显著,主要手段包括内治、外治。内治可使用中药汤剂或中成药治疗,以“健脾益气,润肠通腑”为核心,补气药、理气药及泻下药最为常用。中医外治包括穴位贴敷、穴位按摩、耳穴贴压等方式。在这里,为大家介绍一种中医传统疗法:穴位贴敷。

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1、所选药物的功效

大黄:苦寒,归脾、胃、大肠、肝、心经。泻下攻积,清热泻火。

芒硝:咸苦寒,归脾、大肠经。泻下、软坚、清热。

枳实:苦辛微寒,归脾、胃、大肠经。破气除痞,化痰消积。

三药合用,共奏泄热通便,荡涤肠胃积滞之功。

2、辨证取穴

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足三里:在小腿外侧,犊鼻穴下3寸,犊鼻与解溪连线上

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天枢:在上腹部,横平脐中,前正中线旁开2寸

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脾腧:第11胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸

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大肠腧:第4腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸

3、注意事项

1)对于所贴敷之药,应将其固定牢稳,以免移位或脱落。

2)贴敷药物部位出现水疱者注意局部防止感染。

3)对胶布过敏者,可选用脱敏胶带或用绷带固定贴敷药物。

4)对于残留在皮肤的药膏等,只可用清水洗涤,不宜用汽油或肥皂等有刺激性物品擦洗。

5)配制好的药物宜密闭、低温保存。

6)治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。

7)久病、体弱、消瘦者,用药量不宜过大,贴敷时间不宜过久,并在贴敷期间密切注意病情变化和有无不良反应。

科室介

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扬州市中医院肿瘤科正式成立于1997年,为扬州市级医院中最早成立的肿瘤专科。经过20多年来的不断努力,肿瘤科的建设得到迅速发展,业务规模不断扩大,技术水平进一步提高,科室影响日益增大。

扬州市中医院肿瘤科是国家临床重点专科、国家中医药管理局重点专科、国家中医药管理局“胃癌毒邪论治”重点研究室、全国诊疗模式创新试点单位、江苏省中医药重点学科、江苏省卫生健康系统先进集体、扬州市肿瘤诊疗中心。中心是中国民族医药学会肿瘤分会副主任委员单位,世界中医药联合会癌症姑息与康复专业委员会副主任委员单位,江苏省中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员单位,扬州大学中西医结合临床(肿瘤)专业博士点和硕士点,南京中医药大学中医学(肿瘤)博士点和硕士点,大连医科大学硕士点。开设床位130张,占全院床位数的18.6%。中心参与制定了“肺癌”等中医诊疗规范及临床路径的临床验证工作。开发肿瘤全程化管理平台V1.0获得国家专利。在2015年9月18日国家中医重点专科“十二五”中期评估中,肿瘤科取得优异成绩,在江苏省参加排名的63个国家重点专科中排名第3,在全国中医肿瘤重点专科中排名第10。中心拥有一支业务素质高,学术梯队合理的技术队伍,目前有国家中管局全国优秀中医临床人才1名、江苏省名中医2名、江苏省中医药领军人才培养对象1名、江苏省第四批中医临床优秀人才培养对象1名、扬州市名中医2名。有国家级名老中医传承工作室1个,省级名老中医传承工作室2个,市级名老中医传承工作室1个。博士研究生导师2名、硕士研究生导师5名,博士4名。

肿瘤中心由肿瘤内科、肿瘤外科、介入科、放疗科等科室组成,注重中医、中西医结合治疗各种肿瘤疾病。开设了胃癌、肺癌、食管癌、肠癌、乳腺癌等肿瘤专病门诊。业务能力、临床疗效在省内同级别医院中处于一流水平,在全省以及安徽、山东、河南等地区有一定影响力。

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