世界帕金森病日 | 关注帕金森康复,让我们不再惧“帕”
发布日期:2023-04-12  来源:   审稿人:  浏览次数:6741

帕金森病有哪些危害?

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帕金森病会损害患者运动机能,一般从单侧发病,逐渐波及到对侧肢体,药物治疗效果逐渐降低,到中晚期累及吞咽发声,出现翻身困难,失眠、便秘等,甚至出现肌肉挛缩、关节强直而卧床。由于肢体行动不便,多数患者远离原先熟悉的生活工作环境,终日待在家中。随着疾病在进展,患上不同程度的抑郁、焦虑症状。部分帕金森患者还存在言语、吞咽、睡眠、疼痛、泌尿、排便、流涎等功能障碍。因此帕金森病需要全程管理,帕金森康复是全面的康复。随着帕金森病情加重,家庭将会面临越来越沉重的人力和经济负担。

帕金森病的康复治疗

对于帕金森病,要早发现早治疗!作为一种神经退行性疾病,帕金森病的主要治疗目标是延缓疾病发展和提高患者生活质量,康复治疗在其中起到重要作用。

一物理治疗

1、关节活动度训练:被动或主动向各个方向训练脊柱与四肢关节活动,防止关节及其周围组织粘连和挛缩等,维持和改善关节的活动范围。

2、肌力训练:帕金森患者近心端肌肉早期容易受累,肌力训练的重点放在胸肌、腹肌、腰背肌、股四头肌、肱三头肌等近心端肌肉。

3、平衡协调训练:是预防摔倒的重要方法之一。可以训练患者站立时双足分开25-30cm,重心向前后左右移动;训练单腿支撑平衡;双足站立,在悬挂的写字板上写字画各种曲线。

4、姿势训练:帕金森患者的颈部往往呈前倾姿态,非常僵硬,如果不及时进行颈部运动和康复,容易加重姿势异常。其治疗锻炼方法为头向后仰,双眼注视天花板5秒钟,然后头向下,下颌尽量触及胸部。

二作业治疗

利用各种康复器械,各种游戏用品,如捏橡皮泥、编织、系绳带、木插板、螺栓和螺帽的组合再分开,能增加关节活动范围,可改善手功能。

三言语吞咽治疗

1、老年人帕金森大多有声音嘶哑、发音困难、讲话不清的问题,应进行发音练习,可提高老年人的音调、音量及说话的清晰度。一般言语治疗包括:唇和上下颌的练习、舌运动练习、发声练习。

2、吞咽训练针对于吞咽有关的器官进行功能干预,包括咽反射训练、闭锁声门练习、声门上吞练习以及空吞咽练习等,还有口、面、和舌肌群的运动训练。

四物理因子治疗

1、热疗:红外线、短波透热、蜡疗等,可缓解肌肉强直症状。
2、神经肌肉电刺激:利用两组电流交替刺激痉挛肌及拮抗肌,可帮助松弛痉挛肌,促进肢体血液循环,帮助肌力和功能恢复。3、肌肉生物反馈:将表面电极放在张力过高的肌皮表面上,检测其肌电位;经放大,以声响数字或仪表表示其高低,反馈听、视感觉,训练患者控制声响数字、仪表指示高度,设法使之下降,以达到使肌肉松弛的目的。

怎样预防帕金森病?

1、加强体育运动及脑力活动是预防和治疗帕金森病的有效方法,可以延缓脑神经组织衰老。锻炼时,应选变化较多、比较复杂的运动形式,对于延缓运动功能减退,很有好处。2、避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等诱发震颤麻痹的药物。3、避免接触有毒化学药品,如杀虫剂、除草剂、农药等。4、避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、 二氧化碳、锰、汞等。5、防治脑动脉硬化是预防帕金森病的根本措施,临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。

作者介绍

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周宸淼:主管治疗师,康复科治疗师长。上海市康复医学会长三角康复治疗师联合体理事、扬州市康复医学会康复治疗专业委员会副主任委员、江苏省妇幼保健协会孕产康复分会第二届委员会委员、苏北人民医院医疗集团康复专科联盟委员、中国医学装备协会疼痛医疗专业委员会第一届委员。曾在江苏省人民医院、江苏省中医院、南京市第一人民医院、南京市中医院、苏北人民医院进修学习。擅长:脑卒中、脑外伤的早期康复;脊髓损伤术后功能障碍的康复;周围神经损伤的康复治疗;颈腰肩腿痛康复治疗。发表论文多篇,获得专利多项,参与课题一项。


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