初春带状疱疹高发,老年人需警惕!
发布日期:2023-02-22  来源:   审稿人:  浏览次数:4379

春暖季节,万物竞发一些潜藏在我们体内的各类病毒也开始活跃起来带状疱疹病毒就是其中之一如不及时治疗可引起神经痛治疗起来可就麻烦了而得过这个病的人大概能理解什么叫做痛到怀疑人生!

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近日,66岁的曹阿姨,突发一侧头痛伴眼睛肿痛,痛得无法入眠,在家人的陪伴下到扬州市中医院老年病科刘彦廷主任门诊就诊。曹阿姨无外伤史,查神经系统体征均为阴性,头颅CT平扫未见异常,经反复询问患者疼痛性质和病史及综合分析,考虑病毒感染引起神经痛可能。果不其然,第二天,曹阿姨的一侧头皮、额头、眼皮等部位逐渐出现了簇集性的疱疹。病因明确,就可以对症下药,经过带状疱疹常规抗病毒、止痛、营养神经治疗,再结合针灸、中药、放血疗法、火针等中医特色治疗一周后,曹阿姨不再头痛,开心出院了。

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老年人为什么容易患带状疱疹呢?

刘主任介绍,带状疱疹俗称“蛇串疮”、“蛇骨疮”、“缠腰火丹”、“缠腰龙”等,是水痘—带状疱疹病毒在体内再激活所引起的感染性皮肤病。虽然我们经常见到的皮损部位在一侧胸腹部,常常不会越过身体中线,除此之外,也有比较特殊的眼、耳、甚至口腔等部位也会出现带状疱疹。带状疱疹发病后首先在受累部位出现刺痛、触痛及其他痛觉,通常2~3天后即在红斑基底上出现皮疹,皮肤损害完全形成一般需3~5天。

年老体弱者(特别是超过50岁的人群)常常由于免疫力的下降进而成为带状疱疹的高发人群,而且年龄越大越易患病,而且病情也更加严重。此外,老年人往往患有一种甚至多种基础性疾病,如糖尿病、慢阻肺、心血管疾病等。慢性病患者一旦得带状疱疹,病情会更严重,发生带状疱疹后神经痛的风险也更高。

带状疱疹究竟有多痛?

都说最美不过夕阳红,而最疼可能不过“缠腰龙”。很多患过带状疱疹的老年人才能体会到,比疱疹更可怕的是疼痛,临床上大部分来就诊的患者主要原因都是疼痛。有人形容,带状疱疹的疼像灼烧、电击、刀刺,包括急性期的疼痛及带状疱疹后遗神经痛,后者可能持续数月甚至数年,会对患者的生活造成多方面的影响。有研究表明我国带状疱疹群体中后遗神经痛的总体发生率为2.3%,男性稍高于女性,老年患者中发生率更高。

带状疱疹会复发吗?

让人遗憾的是,带状疱疹并非“一次中招,终身免疫”的疾病,相反,曾经得过带状疱疹的人,在痊愈后仍有可能复发。因此,对于老年人而言,带状疱疹的早预防、早诊断、早治疗非常重要。目前接种疫苗是公认的最有效可行的预防带状疱疹及带状疱疹后神经痛的手段,50岁及以上有条件的可以选择接种带状疱疹疫苗。

中医如何治疗带状疱疹

中医认为带状疱疹初起多为湿热困阻、湿毒火盛,后期多为火热伤阴、气滞血瘀或脾虚失运,余毒未清。故初期治疗以清热利湿解毒为先,后期以活血化瘀理气为主,兼顾扶正固本。此外,针灸也是治疗带状疱疹的特色疗法,可选用火针、电针、局部围刺,刺络放血拔罐、穴位注射或埋线和艾灸等方法治疗。

作者介绍

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杨洁:住院中医师,硕士研究生,毕业于上海中医药大学老年病科专业,从事老年病科3年余,2021年参加全国老年医学人才培训班学习,擅长老年心脑血管疾病如高血压、冠心病、动脉粥样硬化等常见老年病诊治。


专家介绍

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刘彦廷:硕士生导师,主任中医师,扬州市中医院中青年名医,脑病科兼老年病科副主任,第六届扬州市“医德标兵”,中国中医药研究促进会脑病专业委员会委员,江苏省中医药学会膏方研究专业委员会委员,江苏省中医药学会老年医学专业委员会委员,江苏省卒中学会神经免疫专业委员会委员,江苏省中西医结合学会脑心同治专业委员会青年委员。读研期间师从国家级名老中医张学文教授,曾在上海华山医院神经内科进修学习一年,擅长中西医结合治疗失眠、头晕、头痛、中风、焦虑抑郁、帕金森病、癫痫等神经系统疾病。尤其擅长位置性眩晕(耳石症)的手法复位治疗。

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